關于XBB.1.5毒株，

(資料圖)

這些知識您需要了解

今天，中國疾控中心在文章《關于XBB.1.5毒株，這些知識您需要了解》中透露，去年10月至12月，我國通過基因組測序已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例，包括9個亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例；共報告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，主要集中在10月至11月，12月僅為1例，暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例。

目前，我國現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對優(yōu)勢毒株。中疾控表示，個體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體，在短期內(nèi)(3個月)會維持相對較高水平，預期對其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護作用。我國短期(3個月)內(nèi)，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。

清華研究團隊發(fā)現(xiàn)新冠病毒納米抗體，對變異株BF.7、XBB等均保持活性

新冠疫情發(fā)生以來，多種病毒變異株不斷出現(xiàn)，導致現(xiàn)有疫苗和中和抗體活性降低或消失，對新一代抗體藥物的研發(fā)提出了更高要求。清華大學研究團隊日前發(fā)現(xiàn)了一種納米抗體，對目前國內(nèi)外出現(xiàn)的多種新冠病毒變異株BF.7、BQ.1.1和XBB等具有高效中和活性，為研發(fā)新一代納米抗體藥物提供理想候選。

這種納米抗體來自駱駝科等動物體內(nèi)的重鏈抗體，是重鏈抗體中最小的完整功能結構。相比于其他抗體，它具有體積小、特異性強、穩(wěn)定性強、易生產(chǎn)、穿透力強、免疫原性低等優(yōu)勢，更容易識別常規(guī)抗體無法識別的抗體表位，加大了抗體的覆蓋空間和結合能力，具有廣泛的臨床應用前景。

研究人員使用新冠病毒S蛋白等免疫羊駝，發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)產(chǎn)生了針對新冠病毒的中和抗體，“我們從免疫羊駝體內(nèi)分離獲得了上百個具有強中和能力的納米抗體，并從中篩選出對目前新冠病毒變異株，包括奧密克戎各亞株等具有廣譜高效中和活性的納米抗體?！鼻迦A大學醫(yī)學院教授張林琦說，初步實驗結果顯示，該抗體對于最新出現(xiàn)的新冠病毒變異株BF.7、BQ.1和XBB等均保持活性。

為進一步研究納米抗體的體內(nèi)保護效果，研究人員利用轉基因小鼠進行了納米抗體的預防保護實驗。攻毒前一天通過腹腔注射納米抗體，24小時后通過鼻腔攻毒奧密克戎和德爾塔活病毒，對小鼠進行存活率等檢測。結果顯示，納米抗體可以有效預防奧密克戎和德爾塔活病毒感染，防止和降低肺部組織感染，保護肺組織免于結構損傷和炎癥反應，展示了較好的體內(nèi)保護能力。張林琦說，該納米抗體的發(fā)現(xiàn)為研發(fā)下一代新冠病毒納米抗體藥物提供了理想候選。

該研究由清華大學醫(yī)學院教授張林琦、生命科學學院教授王新泉團隊共同完成，研究論文已于日前在《自然·通訊》期刊上在線發(fā)表。

重慶衛(wèi)健委：

重慶本輪疫情感染高峰期已過

2023年1月3日晚，重慶市召開新冠感染疫情防控工作新聞發(fā)布會(第一百六十一場)。重慶市衛(wèi)健委副主任李畔介紹，按照“應設盡設、應開盡開”的原則，自2022年12月份以來，在二級以上醫(yī)療機構已經(jīng)新增開設發(fā)熱門診49個，在基層醫(yī)療機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)新增開設772個發(fā)熱診室，截至目前，重慶現(xiàn)累計共開設1416個發(fā)熱門診(診室)，實行24小時開放，滿足發(fā)熱患者就診需求。

李畔說：“據(jù)統(tǒng)計，我市二級以上醫(yī)療機構發(fā)熱門診以及基層醫(yī)療機構發(fā)熱診室日接診人數(shù)，在最高的時候是12月20日，達到了4.9萬人左右，目前只有7000多人。二級以上的醫(yī)療機構發(fā)熱門診開得很早，那時候基層醫(yī)療衛(wèi)生機構還沒有開設發(fā)熱診室，二級以上醫(yī)療機構發(fā)熱門診接診人數(shù)最多的時候是12月16日，一天是3萬多一點，目前只有3000多人。也就是醫(yī)院從3萬多降到了3000多一點，醫(yī)院加基層醫(yī)療機構從近5萬降到了7000多。應該講重慶的感染情況也可以從中得到一個直觀的判斷，我們的高峰期應該已經(jīng)過去了?！?/strong>

李畔介紹，按照市委、市政府的統(tǒng)一安排和部署，全市現(xiàn)有“9家市級+41家區(qū)縣級”定點醫(yī)院救治體系，從12月份以來新增救治床位1885張、重癥床位2131張，救治床位達到了16527張、重癥床位達到3358張，市級定點醫(yī)院全部設置了血液透析中心、分娩室、兒科病房，配備相應設施，保障特殊患者救治需要。目前，全市定點醫(yī)院共配備血透機1906臺，全市280家二級及以上非定點醫(yī)院已設置重癥床位5168張。定點醫(yī)療機構重癥床位配置、血液透析機配備等均高于國家要求的標準。全市現(xiàn)有呼吸機5174臺，盡全力保障患者需求。

在加強基層診療能力保障方面，李畔介紹，重慶為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配置肺功能儀584臺，共達到752臺，配備比71.14%。對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備指夾式脈搏血氧儀4112件。

疫苗接種方面，李畔介紹，截至2023年1月2日，重慶市累計報告接種疫苗是7888.3萬劑次，疫苗接種總人數(shù)達到了2886.2萬人，全人群接種覆蓋率達到90.1%；已完成全程接種2821.1萬人；完成加強免疫接種1651.6萬人，其中完成第二劑次加強免疫23.7萬人。60歲以上老年人接種人數(shù)達到了646.2萬人，接種覆蓋率高于全人群，達到了92.2%。老年人當中完成全程接種619.5萬人，占符合全程接種條件的97%。第一劑次加強免疫接種468.2萬，占符合加強免疫接種條件老年人的92.4%。李畔說，在市委、市政府以及各級黨委政府的堅強領導下，我們的老年人接種工作在大力推進，但還是有一些老年人沒有接種，在這兒也借此機會呼吁，符合條件的接種人群一定要抓緊時間盡快接種。

北京地鐵本周日起取消乘客測溫

今天上午，記者從北京地鐵和京港地鐵獲悉，從2023年1月8日起，兩家運營公司所轄線路將不再對進站乘車的乘客進行體溫測量，同時倡導有發(fā)熱等癥狀人員或陽性人員盡量避免乘坐公共交通工具。

輝瑞新冠口服藥進入社區(qū)衛(wèi)生服務中心，服用前需嚴格評估

為了進一步加強基層醫(yī)院的救治能力，這兩天，上海市黃浦區(qū)已陸續(xù)向社區(qū)衛(wèi)生服務中心調撥輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋片利托那韋片。

老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心已收到首批藥物。根據(jù)家庭醫(yī)生診斷，65歲以上感染新冠五天內(nèi)的老人將作為優(yōu)先保障用藥對象，且嚴重肝腎功能不全人群不能服用。

河南20種新冠藥物臨時納入醫(yī)保 支付期至今年3月底

記者從河南省醫(yī)療保障局了解到，目前，河南將用于新冠病毒防治的金蒡清疫顆粒等14種醫(yī)療機構制劑和青石顆粒等6種中成藥，臨時納入河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險支付范圍，支付期至2023年3月31日。此次臨時納入的藥品按乙類藥品管理，首自付比例為10%。制劑調劑使用超出規(guī)定期限和范圍的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/p>

感染XBB1.5會大便失禁？

專家：沒有科學依據(jù)

繼蒙脫石散后，紙尿褲又成了囤積新目標！

1月3日，有網(wǎng)友稱，上海已出現(xiàn)XBB1.5病例，因為感染之后，會無意識地腹瀉，呼吁大家囤積點紙尿褲。

對此，武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任、上海新國際博覽中心方艙醫(yī)院中醫(yī)專家組組長、上海中醫(yī)藥大學急危重癥研究所所長方邦江教授表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。據(jù)美國疾病控制與預防中心(CDC)的最新數(shù)據(jù)顯示，2022年的最后一周，XBB.1.5占美國新冠病例的占比已達到了40.5%，較前一周的21.7%幾乎翻了一番，但是并沒有報道引發(fā)高死亡率。

2022年12月20日，上海發(fā)熱哨點診室里醫(yī)生為患者看診。新華社記者劉穎攝

“XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等，與當下我國流行的BF.7等癥狀幾乎一致。對于可能出現(xiàn)的腹瀉癥狀有很多對癥治療的止瀉藥物，包括具有化濕止瀉作用的中藥湯劑和中成藥，如藿香正氣水、痛瀉寧顆粒等，除了止瀉作用外，還具有健脾和胃等作用”，方邦江教授說，“其實臨床上一般的‘病毒性感冒’等也會導致惡心、嘔吐、腹瀉等‘胃腸型感冒’癥狀，這是正常的病理反應，大家不要驚慌，不必杞人憂天。”方邦江教授提醒，不僅紙尿褲沒有必要囤積，蒙脫石散等一些止瀉藥物也不必盲目囤積。

（文章來源：上海證券報）

關鍵詞： 新冠藥物