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近日,中山愛爾眼科醫(yī)院有限公司(以下簡稱“中山愛爾眼科”)因涉嫌違規(guī)串換醫(yī)保項目,遭中山市醫(yī)保局處罰62.7萬余元。
處罰信息顯示,經(jīng)調(diào)查,中山愛爾眼科在2020年9月至2021年11月期間,在對患者進行“白內(nèi)障超聲乳化吸除+人工晶狀體植入術(shù)”后,會對前房注射頭孢呋辛鈉。由于該治療項目沒有醫(yī)保收費編碼,中山愛爾眼科在收取上述手術(shù)的費用時,將該治療項目串換成“前房穿刺術(shù)”,一并進行收費。
“其中,2021年5月至2021年11月期間,共涉及837人次,造成醫(yī)?;饟p失合計627750元。”
根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第四項,中山市醫(yī)療保障局對涉事單位中山愛爾眼科作出“按造成醫(yī)保基金損失金額的1倍罰款”處罰,共計62.775萬元。
九派新聞記者陳偉
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